Rwa kulszowa i barkowa

Czym jest rwa kulszowa?

Rwa kulszowa, często nazywana postrzałem, lumbago czy też atakiem korzonków, to problem będący specyficznym zespołem objawów uwarunkowanych uciskiem korzeni rdzenia kręgowego. Struktury nerwowe są elementami współtworzącymi nerw kulszowy, co tłumaczy nazwę tej przypadłości.

Jakie są przyczyny rwy kulszowej?

Problem rwy kulszowej jest niezwykle często powiązany z dyskopatią odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Zaawansowane zmiany w obrębie dysku międzykręgowego, zwłaszcza o charakterze wypukliny, prowadzą do przesunięcia jądra miażdżystego i ucisk korzeni nerwowych. Innym i równie częstym problemem jest zwężenie (tzw. stenoza) kanału kręgowego, co powoduje bezpośrednie drażnienie rdzenia lub wychodzących z niego korzeni nerwowych.

Niemniej jednak rwa kulszowa może rozwinąć się z innych powodów dotyczących kręgosłupa

• Nagłego urazu
• Wady postawy ciała
• Choroby zwyrodnieniowej
• Zbyt intensywnej aktywności fizyczne

Ponadto należy wiedzieć, że rwa kulszowa może być rezultatem problemu określanego mianem syndromu mięśnia gruszkowatego. Mięsień ten może prowadzić do ucisku lub podrażnienia nerwu kulszowego, co wynika z jego lokalizacji.

Rwa kulszowa – objawy

Objawem dominującym w rwie kulszowej jest ból – ból kręgosłupa promieniujący wzdłuż tylnej powierzchni kończyny dolnej. Dolegliwości bólowe przeważnie są rozciągnięte od okolicy górnej części pośladka aż do palucha. Bólowi zwykle towarzyszą inne niedogodności, które utrudniają codzienne funkcjonowanie m.in. ograniczona ruchomość w obrębie kręgosłupa, upośledzenie czucia o charakterze mrowienia lub drętwienia (tzw. parestezje) oraz zaburzenia napięcia mięśniowego.

Czym jest rwa barkowa?

Rwa barkowa, zwana też rwą ramienną bądź radikulopatią szyjną, jest problemem niezwykle podobnym do rwy kulszowej. W tym przypadku mowa o niedogodnościach związanych z uciskiem korzeni nerwowych rdzenia kręgowego na wysokości odcinka szyjnego kręgosłupa.

Rwa barkowa – przyczyny

Problem rwy ramiennej jest zwykle wynikiem dyskopatii odcinka szyjnego i mniej bądź bardziej zaawansowanych problemów dotyczących współtworzących go krążków międzykręgowych. Niemniej jednak rwa barkowa może być wywołana wieloma innymi czynnikami:

• zmian zwyrodnieniowych
• mechanicznymi urazami odcinka szyjnego
• stanem zapalnym tkanek miękkich lub tkanki nerwowej
• długotrwałym uciskiem np. wskutek złej pozycji podczas snu lub wad postawy

Jakie są objawy rwy barkowej?

Podobnie jak w przypadku rwy kulszowej, tak samo rwa ramienna odznacza się promieniującymi dolegliwościami bólowymi barku. Rwa barkowa odznacza się bólem biegnącym od odcinka szyjnego wzdłuż ramienia, niekiedy ból może promieniować także do łopatki lub barku. Ponadto choremu towarzyszą parestezje kończyny górnej, zwykle drętwienie i mrowienie, oraz osłabienie siły mięśniowej.

Zmagasz się z bólem lędźwi lub barku? Masz problem ze swobodnym poruszaniem się? Ból nasila się szczególnie w nocy i nie pozwala Ci spać?

Nie zwlekaj! Umów wizytę już teraz!

Bibliografia:

1. Jensen R.K., et al. „Diagnosis and treatment of sciatica.” Bmj 2019, 367.
2. Iyer S., Kim H.J. „Cervical radiculopathy.” Current reviews in musculoskeletal medicine 2016, 9: 272-280.
3. Valat J.P., et al. „Sciatica.” Best practice & research Clinical rheumatology 2010, 24(2): 241-252.
4. Carette S., Fehlings M.G. „Cervical radiculopathy.” New England Journal of Medicine 2005, 353(4): 392-399.
5. Hofmann F., et al. „Low back pain and lumbago-sciatica in nurses and a reference group of clerks: results of comparative prevalence study in Germany.” International archives of occupational and enviromental health  2002, 75: 484-490.