Zespół cieśni nadgarstka

Czym jest zespół cieśni nadgarstka?

Carpal Tunel Syndrome (CTS), czyli zespół cieśni nadgarstka jest zespołem objawów uwarunkowanych neuropatią nerwu pośrodkowego, który jest zlokalizowany w kanale nadgarstka. CTS uznaje się za jedną z najpopularniejszych neuropatii obwodowych w obrębie kończyny górnej. Istotą zespołu cieśni nadgarstka są zmiany w obrębie kanału nadgarstka, które mogą polegać na:

• zmniejszenia jego rozmiaru
• wzroście jego wewnętrznego ciśnienia
• powiększenia objętości zawartych w nim elementów

Powyższe niedogodności prowadzą do upośledzenia ukrwienia nerwu pośrodkowego. Niedokrwienie skutkuje natomiast zaburzeniem prawidłowego przekaźnictwa nerwowego. Efektem tego jest stopniowe osłabienie funkcjonalności mięśni zaopatrywanych przez nerw pośrodkowy.

Zespół cieśni nadgarstka – przyczyny

W dużej liczbie przypadków zespół cieśni nadgarstka jest schorzeniem zawodowym. U wielu osób CTS jest rezultatem wieloletniego powtarzania ruchów angażujących ręce. Czynnikami ryzyka może być jednakowo utrzymywanie ręki w określonym ustawieniu lub długotrwałego ściskania z dużą siłą. Z tego też powodu zespół cieśni nadgarstka przeważnie występuje m.in. u pracowników biurowych (piszących ręcznie i na komputerze np. informatycy, pracownicy korporacyjni, urzędnicy, księgowi, notariusze), pracowników budowlanych (np. szlifierzy, brukarze), kasjerów w sklepach spożywczych, pracowników przetwórstw mięsnych i rybnych, pracowników medycznych (np. pielęgniarek, stomatologów), tatuażystów, gospodyń domowych czy osób wykonujących precyzyjne czynności manualne (np. jubilerzy, zegarmistrzowie).

Warto też dodać, że u niektórych osób pojawienie się zespołu cieśni nadgarstka nie zawsze wiąże się z wykonywanym zawodem. CTS może też występować u osób z takimi problemami, jak np. reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), złamanie z przemieszczeniem (tzw. złamanie Collesa), otyłość, niedoczynność tarczycy czy cukrzyca.

Jakie są objawy zespołu cieśni nadgarstka?

• Zaburzenie czucia dłoni i kciuka
• Ograniczenie zakresu ruchomości
• Problemy z zaciśnięciem dłoni w pięść
• Utrata możliwości wykonywania ruchów precyzyjnych (pisanie, szycie)
• Parestezje – dyskomfort w postaci mrowienia, kłucia, drętwienia ręki
• Osłabienie siły chwytu, co może powodować np. trudności z utrzymaniem przedmiotu (nalanie wody z butelki/ czajnika, pchnięcie drzwi)
• Dolegliwości bólowe w obrębie nadgarstka i dłoni, które mogą promieniować do przedramienia i barku

W zdecydowanej większości przypadków symptomy CTS, a zwłaszcza dolegliwości bólowe i parestezje, ulegają nasileniu w porze nocnej i  tym sposobem mogą powodować zaburzenia snu. Długotrwałe utrzymywanie się zespołu cieśni nadgarstka może prowadzić do stopniowego zaniku mięśni kłębu kciuka. Efektem tego mogą być ubytki czuciowe i ruchowe w obrębie ręki.

Zmagasz się z bólami nadgarstka? Ból uniemożliwia Ci wykonywanie najprostszych czynności?

Nie zwlekaj! Umów wizytę już teraz!

Bibliografia:

1. Ciechanowska K., Łukowicz M. „Zespół cieśni kanału nadgarstka – etiologia i diagnostyka.” Journal of Education, Health and Sport 2017, 7(4): 622-638.
2. Makowiec-Dąbrowska T., et al. „Sposób wykonywania pracy jako czynnik ryzyka zespołu cieśni nadgarstka.” Medycyna Pracy 2007, 58(4): 361-372.
3. Jaskólski D.J. „Leczenie zespołów cieśni.” Aktualności Neurologiczne 2006, 6(4): 267-276.
4. Biernawska J., et al. „Udział czynników zawodowych i pozazawodowych w etiopatogenezie zespołu cieśni nadgarstka.” Medycyna Pracy 2005, 56(2): 131-137.